sciatique et grossesse

bonjour!
j'ai une amie qui est actuellement à 5 mois et demi de grossesse, et qui développe depuis quelques jours un début de sciatique à gauche, qui commence à lui lancer dans la cuisse.
Vu sa situation, son médecin ne lui a pas administré d'anti inflammatoire.
a savoir qu'elle est en arrêt car des contractions ont commencé à apparaitre il y a une dizaine de jours.
Elle m'a demandé ce que je pouvais lui conseiller, et s'il y avait quelque chose à faire..
A part faire attention à la prise de poids et une bonne installation antalgique, vous avez des idées à me soumettre??
merci d'avance pour vos éventuels éclairages..

je précise que je ne suis "que" étudiant kiné.. pour le moment (encore quelques mois...) :-)

la sciatalgie est effectivement fréquente chez la femme enceinte. elle est souvent due à plusieurs facteurs dont l'instabilité pelvienne, l'hyperlordose consécutive au foetus mais aussi la traction sur les ligaments utéro-sacrés.
l'instabilité pelvienne peut être soulagée par une ceinture de maintien, cf article ci dessous
"Une ceinture de soutien portée haut, juste sous les épines iliaques antéro-supérieures,avec application d'une force de 50 N,7 est probablement le traitement le plus rationnel de l'instabilité pelvienne puisqu'il limite la mobilité des articulations du bassin. Pour pouvoir
appliquer la force adéquate, un réglage précis est indispensable; en pratique, cela revient à utiliser une fermeture velcro. Par ailleurs, il semble utile de pratiquer une rééducation des groupes musculaires qui stabilisent le bassin; à cet effet, on peut faire appel à un
physiothérapeute spécialisé. Des conseils individualisés peuvent être indiqués en matière de position, de mouvement et de mise en charge."Grossesse et instabilité pelvienne Lotgering (2004) Patient Care

l'hyperlordose peut être soulagée par le travail des psoas,du carré des lombes et du diaphragme qui forme une entité respiratoire (Campignion, 2007)

La traction sur les ligaments utéro sacrés est plus délicates à travailler en kinésithérapie traditionnelle.
blandine calais germain(2000) préconise comme position de repos des positions penchées en avant afin de favoriser la présentation physiologique occipito iliaque gauche antérieure. les positions vers l'arrière (position canapé) en plus de favoriser l'appui discal postérieur entraine des présentations antérieures.

la réflexologie plantaire avec massage de l'arche interne semble permettre une certaine relaxation de la femme enceinte et de sa colonne vertébrale. le lien ci dessous permet de survoler le sujet
http://alister.org/adminpanel/fstore/reflexogrossesse1_217217.pdf

il y aurait des choses à faire en médiation sinokinétique mais déjà avec vos connaissances kinésithérapiques, voici quelques pistes à explorer.
en espérant vous aider
amicalement
wilfrid

bonjour,
tu trouvera aussi quelques informations intéressante sur cet article: auto massage,massage plantaire alimentation...
http://www.actmd.org/articles/200502sciatique3f.htm
j’espère que cela vous sera utile
amicalement Sébastien

Bonsoir,

pour compléter les différents pistes, il y a un un site sur lequel tu peux trouver des informations intéressantes telles que la ceinture de maintien du bassin (ça vaut le coup d'essayer, certaines femmes y trouvent un réel confort, principalement dans les positions debout, pour ce qui est de la position assise elle n'est pas préconisée), des exercices de soulagement des lombaires, des sacro-iliaques, mais aussi des postures de confort tout comme des conseils d'ergonomie... ( Bien être et maternité de bernadette de Gasquet)

http://www.physiomat.com/


A mon avis c'est important de compléter les soins d'un thérapeute par une "hygiène" de vie adaptée, par des exercices gymniques entre autre.

Gwen